O ginecologista Rogerio Felizi explica tudo sobre o método contraceptivo.
Se você está pensando em evitar uma gravidez, o DIU (dispositivo intrauterino) está bombando como uma super opção. Esse pequeno dispositivo é colocado por um ginecologista na cavidade uterina, mas, mesmo sendo bem popular, ele gera algumas perguntas.
Recentemente, a influenciadora Hayley Davies viralizou nas redes ao contar que, durante um momento íntimo, uma parte do DIU se deslocou e feriu o pênis do parceiro.
Conversamos com o Dr. Rogerio Felizi, do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, que esclareceu, com base em estudos, se o deslocamento do DIU é realmente possível e quais são os riscos, além do que fazer em situações como a dela.
É normal o DIU se deslocar?
O especialista afirma que o DIU pode, sim, se deslocar, mas não é algo comum.
“Estudos indicam que a expulsão total ou parcial do DIU ocorre em até 10% das usuárias, especialmente nos primeiros meses após a inserção”, explica Felizi.
Quais podem ser as causas do deslocamento do DIU?
O médico ressalta que a taxa de expulsão do DIU é maior em mulheres que ainda não tiveram filhos e nas inserções feitas durante o ciclo menstrual. Ele cita o estudo “Intrauterine device expulsion rates in nulliparous and parous women: a systematic review” (2016), publicado no “American Journal of Obstetrics and Gynecology”.
Além disso, alguns fatores que podem contribuir para o deslocamento do dispositivo incluem:
- Técnica de Inserção: Se o DIU não for colocado corretamente, o risco de deslocamento aumenta.
- Tipo de DIU: DIUs de cobre podem apresentar taxas de deslocamento diferentes em comparação aos hormonais.
- Características Individuais: Fatores como idade, número de partos e anatomia uterina podem influenciar a posição do DIU.
A contracepção fica prejudicada com o deslocamento do DIU?
Sim, o deslocamento do DIU pode trazer diversos riscos, tanto para a eficácia contraceptiva quanto para a saúde.
Quando o DIU se desloca, sua capacidade de prevenir a gravidez pode ser seriamente comprometida. O médico esclarece que a expulsão ou o deslocamento parcial resultam em uma taxa de falha contraceptiva muito maior, aumentando a chance de uma gravidez indesejada.
Quais os riscos que o deslocamento do DIU pode apresentar à saúde?
- Gravidez Ectópica: Essa é uma situação em que o feto se desenvolve fora do útero. O feto não sobrevive, não é reabsorvido e pode se calcificar. Mulheres com o DIU em posição incorreta correm maior risco de gravidezes ectópicas, que podem ser perigosas e necessitar de intervenção médica.
- Infecções: Um DIU deslocado pode facilitar a entrada de bactérias do colo do útero para a cavidade uterina. Isso também está associado a um maior risco de infecções pélvicas, como a Doença Inflamatória Pélvica (DIP).
- Perfuração Uterina: Embora seja raro, o DIU pode perfurar o útero durante a inserção ou se deslocar para fora da cavidade, resultando em dor, sangramento e outras complicações.
- Sintomas Físicos: O deslocamento pode provocar dor abdominal, sangramentos irregulares ou anormais e desconforto. Se esses sintomas surgirem, é importante consultar um profissional de saúde.
O deslocamento do DIU pode causar lesões em mulheres ou homens durante a relação sexual?
Sim, o deslocamento do DIU pode, potencialmente, causar lesões e complicações tanto na mulher quanto no homem, mesmo sendo um dispositivo voltado para o uso feminino, especialmente se ocorrer durante a relação sexual.
“O acompanhamento regular é fundamental para mulheres que usam o DIU, a fim de monitorar sua posição e evitar complicações. Se surgirem sinais de deslocamento, como dor intensa ou sangramento, é vital buscar um profissional de saúde”, alerta o especialista.
Lesões na mulher
- Dor e Sangramento: O deslocamento do DIU pode provocar dor abdominal ou pélvica intensa. Quando o dispositivo se desloca ou é expulso parcialmente, a mulher pode sentir um desconforto significativo.
- Risco de Perfuração Uterina: Um DIU deslocado pode resultar na perfuração do útero, principalmente se não for removido rapidamente. Essa condição pode ocasionar dor intensa, hemorragias e, em casos graves, complicações como infecções.
Lesões no Homem
- Desconforto para o Parceiro: Se o DIU se deslocar consideravelmente, o parceiro masculino pode sentir desconforto durante a relação sexual, especialmente se a ponta do DIU estiver protrusa no colo do útero.
- Risco de Contaminação: Caso o DIU esteja deslocado e ocorra uma infecção (como a DIP), o parceiro pode correr risco de contaminação, especialmente se houver relações sexuais desprotegidas.
Quais os sinais de deslocamento do DIU?
Os sinais de deslocamento do DIU podem variar, e é fundamental que as usuárias fiquem atentas a eles para buscar orientação médica quando necessário, como destaca Felizi. Abaixo, listamos os principais sinais e orientações sobre o que fazer caso eles ocorram:
- Dor Abdominal ou Pélvica: Um aumento repentino ou persistente na dor abdominal ou pélvica pode ser um indicativo de deslocamento.
- Sangramento Irregular: Sangramentos que não se encaixam no ciclo menstrual habitual, como hemorragias intensas ou prolongadas, podem sinalizar um problema.
- Sensação de “Fio” Protruso: As usuárias devem conseguir sentir os fios do DIU que saem do colo do útero. Se perceberem que os fios estão mais curtos ou ausentes, isso pode indicar que o DIU se deslocou.
- Alterações no Ciclo Menstrual: Mudanças significativas na regularidade ou no fluxo menstrual, como ciclos mais curtos ou longos e sangramentos mais intensos, podem ocorrer.
- Infecções: Sintomas como febre, corrimento vaginal com odor desagradável ou dor durante a relação sexual podem indicar uma infecção relacionada ao DIU. A presença de Doença Inflamatória Pélvica (DIP) deve ser uma preocupação se o DIU estiver deslocado.
O que fazer quando esses sinais ocorrem?
Assim que qualquer sinal de deslocamento aparecer, é essencial agendar uma consulta médica. O profissional de saúde poderá realizar um exame físico e, se necessário, um ultrassom para avaliar a posição do DIU.
Rogerio Felizi oferece outros conselhos sobre como proceder:
- Não Tentar Reposicionar o DIU Sozinho: As usuárias não devem tentar reposicionar o DIU por conta própria, pois isso pode causar mais lesões ou complicações. A remoção ou reposição deve ser feita por um profissional de saúde.
- Monitorar Sintomas: É importante acompanhar qualquer sintoma adicional que possa surgir, como aumento da dor ou sinais de infecção, e relatá-los ao médico.
- Considerar Métodos Contraceptivos Alternativos: Se o DIU não puder ser reposicionado ou precisar ser removido, o profissional de saúde pode discutir opções contraceptivas alternativas com a paciente.
